Multiparametrisk analys

Kurs: MDBI

Typ	Analysmetod — flera parametrar mäts samtidigt
Exempel	Flödescytometri, Multiparametrisk MR, multiplex-Immunhistokemi
Styrka	Ökad diagnostisk precision genom kombinerad information

Vad är det?

• Multiparametrisk analys innebär att flera egenskaper (parametrar) mäts samtidigt på samma prov eller region för att öka den diagnostiska säkerheten.
• Kontrasterar mot enparameteranalys — kombinationen av markörer ger bättre särskiljning.

Princip och utförande

• Flödescytometri: celler märks med flera fluorescerande antikroppar och analyseras cell för cell (storlek, granularitet, ytmarkörer).
• Multiparametrisk MR (prostata): kombinerar T2, diffusion (DWI/ADC) och dynamisk kontrast (DCE).
• Multiplex-Immunhistokemi/digital patologi: flera markörer i samma snitt.

Indikation och användning

• Immunfenotypning av Leukemi/Lymfom med Flödescytometri.
• Prostatacancerdiagnostik med mpMRI och PI-RADS-gradering.
• Kartläggning av Tumörmikromiljö i forskning och patologi.

Tolkning och fallgropar

• Kräver noggrann kompensation och gating (flödescytometri) — annars feltolkning.
• Fler parametrar → större risk för falskt positiva om tolkningen inte är strukturerad; PI-RADS standardiserar mpMRI.

Tenta-fokus

Flödescytometri är standardexemplet: immunfenotypning av Leukemi/Lymfom med flera CD-markörer samtidigt. mpMRI + PI-RADS för prostata.

Klinisk pärla

Vid misstänkt Leukemi ger flödescytometri på benmärg/blod ett snabbt immunfenotypssvar som kompletterar morfologi och Molekylär patologi.

Kopplingar

• Flödescytometri — prototypisk multiparametrisk metod
• Immunhistokemi — kan utföras som multiplex
• Molekylär patologi — kombineras ofta med multiparametrisk analys
• Lymfom — diagnostiseras med multiparametrisk immunfenotypning
• Prostatacancer — mpMRI som kliniskt exempel