Receptorstatus

Kurs: MDBI


Typ	Prediktiv/prognostisk markörprofil
Nyckelfynd	ER, PR och HER2 styr behandling vid Bröstcancer

Vad är det?

Bestämning av vilka receptorer en tumör uttrycker, framför allt vid Bröstcancer: Östrogenreceptor (ER), Progesteronreceptor (PR) och HER2.
Analyseras med Immunhistokemi (ER/PR/HER2) och vid oklart HER2 med FISH för genamplifiering.

ER/PR-positivitet = tumören är Hormonberoende och svarar på Endokrin behandling (t.ex. Tamoxifen, Aromatashämmare).
HER2-positivitet = mål för Trastuzumab och andra anti-HER2-läkemedel.
Ki-67 används ofta som proliferationsmarkör i samma bedömning.

Definierar molekylära subgrupper: Luminal A, Luminal B, HER2-berikad och Trippelnegativ bröstcancer (ER-/PR-/HER2-).
Trippelnegativa tumörer saknar mål för endokrin/anti-HER2-terapi och har generellt sämre Prognos.

Tenta-fokus

ER/PR/HER2 (+ Ki-67) = receptorstatus vid bröstcancer. ER+ → endokrin terapi; HER2+ → trastuzumab; trippelnegativ → cytostatika.

Klinisk pärla

HER2 IHC 2+ är “equivokalt” och måste konfirmeras med ISH innan HER2-riktad behandling ges.