Muskelrelaxantia
Kurs: Basvetenskap 4
Vad är det?
Muskelrelaxantia ges i samband med intubation för att underlätta nedkörning av tub genom muskelväggarna, och ibland vid kirurgi för att slappna av bukmuskulatur.
Detaljer
- Verkningsmekanism: verkar på nikotinerga acetylkolinreceptorn på muskeln som är kopplad till frisättning av acetylkolin som leder till depolarisering och muskelkontraktion.
- Icke depolariserande (curareliknande): kompetitiva antagonister på den nikotinerga receptorn, används till 99% inom anestesi, förhindrar acetylkolinmedierad transmission så muskeln blir slapp. Antidot: neostigmin (en acetylkolinesterashämmare).
- Depolariserande: endast ett läkemedel, succinylkolin (Celocurin), är en partiell agonist på nikotinerga receptorn. Används vid akuta situationer pga snabbare anslag. Inget antidot men kortare effekt. Ger en kvarstående avsaknad av repolarisering — fibrillationer i musklerna, inte normala muskelrörelser. Bryts ner av kroppsegna acetylkolinesteraser.
Kopplingar
Relaterat: Narkosmedel, Myastenia gravis