Antikonception


Typ	Metod (preventivmedel)
Nyckelfakta	Förhindrar graviditet via hormonella eller barriär-/IUD-metoder

Vad är det?

Samlingsbegrepp för metoder som förhindrar befruktning och/eller implantation.
Delas in i hormonella, intrauterina, barriär-, permanenta och naturliga metoder.
Effektivitet anges som Pearl Index (graviditeter per 100 kvinnoår).

Kombinerade metoder (Östrogen + Gestagen): hämmar GnRH/FSH/LH → hämmad Ovulation; förtjockar cervixslem; atrofierar endometriet.
Rena gestagenmetoder (minipiller, p-stav, hormonspiral): förtjockar cervixslem, hämmar ovulation (varierande), tunnar ut endometriet.
Kopparspiral: spermietoxisk och sterilt inflammatoriskt endometrium (icke-hormonell).

Graviditetsprevention; även vid dysmenorré, menorragi, PCOS, endometrios och akne (kombinerade).

Östrogeninnehållande: tidigare VTE, migrän med aura, rökning >35 år, okontrollerad hypertoni, aktiv bröstcancer.
Ökad VTE-risk är östrogenberoende – rena gestagenmetoder är säkrare vid trombosrisk.

Klinisk pärla

Migrän med aura + kombinerade p-piller innebär förhöjd strokerisk – välj då gestagenmetod eller kopparspiral.

Tenta-fokus

Östrogenkomponenten står för den ökade tromboembolirisken. Kunna WHO/MEC-kontraindikationerna för kombinerad antikonception.