Antigen drift

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• Gradvis förändring av Influensavirusets ytantigen Hemagglutinin (HA) och Neuraminidas (NA) genom ansamlade punktmutationer.
• Sker kontinuerligt hos både influensa A och B.

Varför är det viktigt / Mekanism

• Influensavirus har ett RNA-beroende RNA-polymeras utan korrekturläsning → hög mutationsfrekvens (ca 10⁻⁴ per bas och replikationscykel).
• Mutationer i HA:s antigena epitoper gör att befolkningens befintliga Antikroppar binder sämre → immunflykt.
• Selektionstrycket kommer från populationens immunitet: varianter som undgår befintliga antikroppar får en tillväxtfördel.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Förklarar de årliga säsongsepidemierna och varför influensavaccinet måste uppdateras varje år. WHO beslutar sammansättningen i februari (norra halvklotet) baserat på global övervakning.
• Om driften går snabbare än förutsett blir vaccinet mismatchat och skyddseffekten sjunker – vanlig orsak till “dåliga” influensasäsonger.
• Samma fenomen finns hos SARS-CoV-2 och förklarar behovet av uppdaterade covidvacciner.

Tenta-fokus

Drift = punktmutationer = epidemi, gradvis, både A och B. Antigent skifte = reassortment av hela gensegment = pandemi, plötsligt, endast influensa A. Att kunna sortera dessa två är obligatoriskt.

Klinisk pärla

Antigen drift är också skälet till att genomgången influensa inte skyddar för livet, till skillnad från t.ex. Mässling där viruset är antigent stabilt och ett vaccin räcker i praktiken livet ut.

Kopplingar

Relaterat: Influensavirus, Antigent skifte, Hemagglutinin, Neuraminidas, Vaccin, Immunflykt