Loppa

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• Vinglös, sidoplattad blodsugande Insekt i ordningen Siphonaptera med kraftiga hoppben.
• Både hane och hona är hematofaga och tar upprepade blodmål.
• Medicinskt betydelsefull både som direkt irritationsorsak och som Vektor för allvarliga infektioner.

Biologi

• Fullständig metamorfos: ägg → larv → puppa → adult. Larverna lever i strömaterial och damm och äter organiskt material, inklusive vuxendjurens blodrika avföring.
• Puppstadiet kan vila i månader och kläcks vid vibration, koldioxid och värme — förklarar varför tomma hus plötsligt “exploderar” av loppor när någon flyttar in.
• Viktiga arter: Xenopsylla cheopis (orientalisk råttloppa), Ctenocephalides felis (kattloppa, vanligast på människa i Sverige), Pulex irritans (människoloppa), Tunga penetrans (sandloppa).

Sjukdomar som överförs

• Pest (Yersinia pestis) — Xenopsylla cheopis. Bakterien bildar biofilm som blockerar loppans proventrikel; den svältande loppan kräks upp bakterier vid nästa bett (“blocked flea”).
• Murin tyfus (Rickettsia typhi) — smittar via loppavföring som gnuggas in i bettsåret, inte via saliven.
• Kattklössjuka (Bartonella henselae) — loppan sprider bakterien mellan katter.
• Dvärgbandmask (Hymenolepis) och Dipylidium caninum — loppan är mellanvärd och smittar vid oralt intag.
• Tungiasis — Tunga penetrans borrar in sig i huden, oftast under tånaglar, och orsakar smärtsamma noduli.

Klinisk bild vid loppbett

• Kliande, röda papler med central punkt, ofta i grupper om tre (“breakfast, lunch and dinner”).
• Typiskt lokaliserade till underben och fotleder.
• Papulös urtikaria hos sensibiliserade personer.
• Sekundär bakteriell infektion efter rivning (Impetigo, Cellulit).

Diagnostik och behandling

• Klinisk diagnos; identifiering av loppan eller loppavföring (“flea dirt” som färgar rött vid befuktning).
• Symtomatisk behandling: lokala Kortikosteroider, Antihistamin.
• Sanering är avgörande: behandla husdjur med Fipronil eller Imidakloprid, dammsug och tvätta textilier i hög temperatur, behandla miljön mot larver och puppor.
• Tungiasis: kirurgiskt avlägsnande under sterila förhållanden, tetanusprofylax.

Klinisk pärla

Loppbett sitter typiskt på underbenen i linjer eller grupper — till skillnad från Vägglusbett som oftare sitter på exponerad hud på överkropp och armar, och Skabb som ger nattlig klåda i fingermellanrum och handleder.

Tenta-fokus

Mekanismen bakom pestöverföring är en favoritfråga: Yersinia pestis bildar en biofilm som blockerar loppans matsmältningskanal, loppan förblir hungrig, biter upprepat och regurgiterar bakterier in i bettsåret. Vid Murin tyfus är det istället loppans avföring som är smittkällan.

Kopplingar

• Xenopsylla cheopis — pestvektor
• Yersinia pestis — agens vid pest
• Rickettsia typhi — murin tyfus via loppavföring
• Tungiasis — direkt parasitos i huden
• Vektor — övergripande begrepp för artropodburen smitta