Ann Arbor-klassifikation
Kurs: MDBI
| Typ | Stadieindelning för Lymfom (Hodgkin och non-Hodgkin) |
| Baseras på | Antal och lokalisation av engagerade lymfkörtelstationer |
| Tilläggsbeteckning | A/B (B-symtom), E (extranodalt), S (mjälte) |
| Modern variant | Ofta Lugano-modifikationen |
Vad är det?
- Anatomisk stadieindelning av Lymfom som beskriver hur utbredd sjukdomen är.
- Styr Prognos och val av behandling (strålfält, cytostatikaomfattning).
Stadier
| Stadium | Utbredning |
|---|---|
| I | En lymfkörtelregion (eller ett enskilt extralymfatiskt organ) |
| II | Två eller fler regioner på samma sida om diafragman |
| III | Regioner på båda sidor om diafragman |
| IV | Disseminerat engagemang av extralymfatiska organ (Benmärg, Lever, lungor) |
Tilläggsbeteckningar
- A = inga allmänsymtom; B = B-symtom (feber, nattsvettningar, viktnedgång > 10 %).
- E = begränsat extranodalt engagemang i anslutning till körtelsjukdom.
- S = engagemang av mjälten.
Klinisk användning
- Stadium fastställs med PET-DT, Benmärgsundersökning och klinisk bild.
- Låga stadier (I–II) kan behandlas mer begränsat; höga (III–IV) kräver systemisk behandling.
- I modern praxis används ofta Lugano-klassifikationen, som bygger på Ann Arbor.
Tenta-fokus
Diafragman är vattendelaren: II = samma sida, III = båda sidor. B-symtom (feber, nattsvett, viktnedgång > 10 %) ger sämre prognos och betecknas “B”.
Klinisk pärla
Kom ihåg att stadium IV betyder disseminerat extralymfatiskt engagemang (t.ex. benmärg) – inte bara “många körtlar”.
Kopplingar
- Lymfom — sjukdomsgruppen som stadieindelas
- Hodgkins lymfom — klassisk tillämpning
- B-symtom — avgör A/B-beteckning
- PET-DT — central undersökning för stadieindelning
- Lugano-klassifikation — modern vidareutveckling