D2-40

Kurs: MDBI

Typ	Immunhistokemisk markör (antikropp mot Podoplanin)
Markerar	Lymfkärlsendotel och mesotel
Huvudanvändning	Lymfovaskulär invasion; Mesoteliom
Övrigt	Positiv i seminom

Vad är det?

• D2-40 är en antikropp riktad mot Podoplanin, ett protein på lymfatiskt endotel och på mesotelceller.
• Ger en membranfärgning som selektivt visar lymfkärl (inte blodkärl).

Funktion / Uttryck

• Färgar lymfkärlsendotel → används för att påvisa Lymfovaskulär invasion.
• Positiv i mesotel och Mesoteliom, i seminom och i vissa kärltumörer (t.ex. Kaposis sarkom).

Diagnostisk användning

• Lymfovaskulär invasion: avgör om tumörceller ligger i lymfkärl → viktig prognostisk/stagingfaktor.
• Mesoteliom: ingår tillsammans med Calretinin i den positiva mesotelpanelen mot Adenocarcinom.
• Skiljer lymfkärlsinvasion från retraktionsartefakt kring tumörceller.

Klinisk koppling

• Påvisad lymfkärlsinvasion höjer risken för lymfkörtelmetastas och påverkar behandlingsbeslut (t.ex. Sentinel node).
• Bidrar till diagnos av pleuralt/peritonealt Mesoteliom hos asbestexponerade.

Tenta-fokus

D2-40 (=Podoplanin) markerar lymfkärl, inte blodkärl — därför används den för att bekräfta Lymfovaskulär invasion och som mesotelmarkör i Mesoteliom-panelen.

Klinisk pärla

Vill du veta om det är en artefakt eller äkta lymfkärlsinvasion? Färga med D2-40 — äkta invasion sitter innanför ett endotelklätt lymfkärl.

Kopplingar

• Podoplanin — antigenet D2-40 binder
• Lymfovaskulär invasion — huvudtillämpning
• Mesoteliom — diagnostisk markör
• Calretinin — kompletterande mesotelmarkör
• Sentinel node — relaterad lymfspridningsbedömning