Kalretinin
Kurs: MDBI
| Typ | Kalciumbindande protein; immunhistokemisk markör |
| Uttryck | Kärna + cytoplasma (“fried egg”-mönster) |
| Huvudanvändning | Markör för Mesoteliom/mesotel, Ganglieceller och könssträngstumörer |
Vad är det?
- Kalretinin (calretinin) är ett kalciumbindande protein i samma familj som Kalbindin och S100.
- Används i immunhistokemin som markör där både kärna och cytoplasma färgas.
Funktion och uttryck
- Uttrycks normalt i mesotelceller, vissa neuron/Ganglieceller, binjurebarkens celler och könssträngsstroma.
- I diagnostik utnyttjas främst det positiva uttrycket i dessa celltyper, inte proteinets fysiologiska funktion.
Diagnostisk användning
- Mesoteliom vs Adenocarcinom: Kalretinin är en av de viktigaste positiva mesotelmarkörerna (tillsammans med WT1, 6, D2-40); adenocarcinom är i regel negativa och istället positiva för MOC-31, BerEP4 och Claudin-4.
- Reaktiva mesotelceller i serösa vätskor är kalretininpositiva — viktigt att inte tolka som malignitet.
- Hirschsprungs sjukdom: förlust av kalretininfärgning i mukosans nervfibrer/Ganglieceller stödjer aganglionos.
- Positiv även i könssträngs-/stromatumörer (t.ex. Granulosacellstumör) och i binjurebarkstumörer.
Klinisk koppling
- Ingår i immuncytokemiska paneler på pleura- och bukvätskor för att skilja reaktivt mesotel, mesoteliom och metastatiskt adenocarcinom.
Tenta-fokus
Kalretinin = mesotelmarkör. Positiv i Mesoteliom och reaktivt mesotel, negativ i Adenocarcinom. Kombineras alltid i en panel — ingen enskild markör räcker.
Klinisk pärla
Kopplingar
- Mesoteliom — huvudindikationen för kalretinin
- Reaktiv mesotelcell — kalretininpositiv, vanlig fallgrop
- Malign pleuravätska — kliniskt sammanhang för panelen
- Immuncytokemi — metoden markören används i
- WT1 — kompletterande mesotelmarkör