Referensgrupp

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen

Vad är det?

Den grupp individer vars mätvärden faktiskt används för att beräkna ett populationsbaserat referensintervall. Referensgruppen väljs ur en större referenspopulation och utgörs ofta av väl definierade, subjektivt friska individer.

Mekanism

• Gruppen ska vara väl definierad avseende ålder, kön och andra faktorer som påverkar analyten — därför anges många referensintervall separat för barn, kvinnor och män.
• Individerna är subjektivt friska, det vill säga de anser sig själva friska; någon fullständig utredning görs inte. Odiagnostiserad sjukdom kan därför finnas i gruppen.
• Proverna ska tas standardiserat, vanligen sittande efter 15 minuters vila, eftersom kroppsläget påverkar plasmavolymen.
• Antalet individer bör vara minst 120 för acceptabelt statistiskt underlag.
• Referensvärdena från gruppen är oftast snedfördelade, varför icke-parametriska metoder används för att bestämma 2,5- och 97,5-percentilerna.

Klinisk relevans & Diagnostik

Referensgruppens sammansättning avgör hur intervallet ska tolkas. Är gruppen inte representativ för den patient man har framför sig — fel åldersspann, annan etnisk bakgrund, annat kroppsläge vid provtagningen — blir jämförelsen missvisande. Detta är ett av skälen till att patientens eget normalområde är en bättre referens när tidigare värden finns.

Kopplingar

Relaterat: Referenspopulation, Referensintervall, Referensvärde, Percentil, Icke-parametrisk statistik, Eget normalområde, Kroppsläge