PAX5

Kurs: MDBI

Typ	Transkriptionsfaktor / IHC-markör (B-cellslinje)
Nyckelfynd	Master-regulator för B-cellsutveckling; kärnfärgning

Vad är det?

• PAX5 (paired box 5) är en transkriptionsfaktor som styr commitment till och bibehåller B-cellslinjen under hematopoes.

Funktion och uttryck

• Uttrycks i B-celler från pro-B-stadiet till mogen B-cell, men försvinner i plasmaceller.
• Immunhistokemi: kärnfärgning (nukleär).

Diagnostisk användning

• B-cellsmarkör vid lymfomdiagnostik (B-cellslymfom).
• Svagt positiv i Reed-Sternberg-celler vid klassiskt Hodgkinlymfom — till skillnad från de flesta andra B-markörer (CD20 ofta negativ) avslöjar PAX5 deras B-cellsursprung.

Fallgropar

• Kan vara positiv i vissa neuroendokrina/småcelliga tumörer — tolka i panel.

Tenta-fokus

PAX5 = master-regulator och markör för B-cellslinjen. Svagt positiv i Reed-Sternberg-celler vid klassiskt Hodgkinlymfom (CD30+/CD15+, CD20 ofta neg).

Klinisk pärla

I klassiskt Hodgkinlymfom är RS-cellerna CD30+/CD15+ och endast svagt PAX5+ medan CD20 oftast är negativ — PAX5 är ledtråden till att de trots allt är av B-cellsursprung.

Kopplingar

• B-cell — linjen PAX5 definierar
• Klassiskt Hodgkinlymfom — svag PAX5 i RS-celler
• Reed-Sternberg-cell — den diagnostiska cellen
• B-cellslymfom — PAX5 används i diagnostiken
• Immunhistokemi — metoden
• CD20 — kompletterande B-cellsmarkör