Anakinra

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Vad är det?

Anakinra är ett biologiskt DMARD som fungerar som en receptorantagonist mot IL-1.

Mekanism

Anakinra är en modifierad version av kroppens egna naturliga IL-1-receptorantagonist (IL-1Ra). Den binder till IL-1-receptorn utan att aktivera den, vilket blockerar bindning av det aktiva cytokinet IL-1β (och IL-1α) och därmed förhindrar signalering.

Klinisk relevans & Diagnostik

Har en kort halveringstid, vilket kräver dagliga injektioner – en praktisk nackdel som ledde till utvecklingen av det längreverkande alternativet Kanakinumab (en neutraliserande antikropp mot IL-1β direkt, med längre doseringsintervall).

Klinisk pärla

Anakinra (receptorantagonist, kort halveringstid, dagliga injektioner) och Kanakinumab (neutraliserande antikropp, lång halveringstid) representerar två olika farmakologiska strategier för att blockera samma IL-1-väg.

Indikationer, verkningsmekanism & kontraindikationer

Aspekt	Innehåll
Indikationer	Reumatoid artrit, autoinflammatoriska syndrom (CAPS, FMF, Stills sjukdom), makrofagaktiveringssyndrom.
Verkningsmekanism	Rekombinant IL-1-receptorantagonist (IL-1Ra) → blockerar IL-1α/β vid receptorn.
Kontraindikationer	Aktiv svår Infektion, neutropeni, överkänslighet (E. coli-deriverad).
Försiktighet / biverkningar	Injektionsreaktioner, infektion (TB), neutropeni; dagliga s.c. injektioner; undvik levande vacciner.

Kopplingar

Relaterat: IL-1, IL-1β, Kanakinumab, Reumatoid artrit