Reumatoid artrit

Reumatoid Artrit (RA)

Vad är det?

Reumatoid artrit är en kronisk autoimmun inflammatorisk ledsjukdom, ett centralt exempel för att illustrera glukokortikoid- och DMARD-behandling.

Mekanism

Kronisk immunaktivering (T-celler, proinflammatoriska cytokiner som TNF-α, IL-1, IL-6) driver en ihållande inflammation i ledhinnan (synovit), vilket successivt bryter ner brosk och ben i den drabbade leden.

Klinisk relevans & Diagnostik

Behandlas med en kombination av: glukokortikoider (snabb symtomlindring men allvarliga biverkningar vid systemisk, långvarig användning), syntetiska DMARDs (t.ex. Metotrexat, Tofacitinib) och biologiska DMARDs (t.ex. Etanercept, Infliximab mot TNF-α; Tocilizumab mot IL-6; Rituximab mot CD20 på B-celler; Abatacept mot T-cellsco-stimulering).

Klinisk pärla

Reumatoid artrit fungerar som den kliniska “hubben” som kopplar samman nästan alla DMARDs i kursen – varje läkemedelsklass (syntetisk vs. biologisk) representerar ett sätt att bryta den kroniska inflammatoriska cykeln vid olika steg.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Etanercept, Infliximab, Tocilizumab, Metotrexat, Abatacept, Rituximab, Tofacitinib, Baricitinib, Anakinra, Kanakinumab, TNF-α, IL-6, IL-1