Baricitinib

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Vad är det?

Baricitinib är, precis som Tofacitinib, ett syntetiskt DMARD som hämmar JAK-enzymer i JAK-STAT-signalvägen.

Mekanism

Blockerar JAK-enzymer (specifikt JAK1/JAK2) som normalt fosforylerar varandra och receptorns svans vid cytokinbindning, vilket förhindrar STAT-aktivering och den efterföljande transkriptionen av proinflammatoriska gener.

Klinisk relevans & Diagnostik

Används, liksom Tofacitinib, vid reumatoid artrit som perorala alternativ till injicerbara biologiska DMARDs. JAK-hämmare som klass har en bred effekt eftersom flera olika cytokinreceptorer (typ 1 och typ 2-receptorer) är beroende av JAK-STAT-signalering.

Klinisk pärla

Tofacitinib och Baricitinib representerar tillsammans klassen “JAK-hämmare” – peroralt tillgängliga, syntetiska DMARDs som via en gemensam intracellulär signalväg (JAK-STAT) blockerar effekten av flera cytokiner samtidigt.

Indikationer, verkningsmekanism & kontraindikationer

AspektInnehåll
IndikationerReumatoid artrit, atopisk dermatit, alopecia areata, svår COVID-19.
VerkningsmekanismJAK1/JAK2-hämmare → blockerar cytokinsignalering via JAK-STAT.
KontraindikationerAktiv svår Infektion, aktiv Tuberkulos, graviditet.
Försiktighet / biverkningarInfektion (herpes zoster), VTE-risk, cytopenier, lipidstegring, malignitet.

Kopplingar

Relaterat: Tofacitinib, IL-6, Reumatoid artrit