CD80

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Vad är det?

  • Kostimulatorisk molekyl (B7-1) på ytan av aktiverade antigenpresenterande celler, tillsammans med sin nära släkting CD86 (B7-2).
  • Levererar signal 2 till T-cellen genom att binda CD28 – utan denna signal blir T-cellen anerg i stället för aktiverad.
  • Samma molekyl binder också den hämmande receptorn CTLA-4, med motsatt utfall.

Varför är det viktigt / Mekanism

Receptor på T-cellenAffinitet för CD80/CD86SignalUttryck
CD28LågStimulerande – IL-2-produktion, överlevnad, klonal expansionKonstitutivt på naiva T-celler
CTLA-4 (CD152)10–20 gånger högreHämmande – stoppar aktiveringInduceras efter aktivering, konstitutivt på Regulatoriska T-celler

Konkurrensen om samma ligand är hela poängen: när T-cellen väl aktiverats uppregleras CTLA-4, som med sin högre affinitet utkonkurrerar CD28 och släcker svaret. CTLA-4 kan dessutom fysiskt slita bort CD80/CD86 från antigenpresenterande celler (trans-endocytos).

CD80 och CD86 uppregleras först när den antigenpresenterande cellen aktiverats via mönsterigenkänning. Detta är den molekylära grunden för att immunsystemet svarar på farliga antigen men tolererar harmlösa.

SignalUtanMed
Signal 1 ensam (TCR-MHC)Anergi eller deletion
Signal 1 + signal 2 (CD28–CD80/86)Full aktivering
Signal 3 (cytokiner)Bestämmer subtyp (Th1, Th2, Th17)

Klinisk relevans & Diagnostik

LäkemedelMekanismIndikation
Abatacept (CTLA-4-Ig)Löslig CTLA-4 binder CD80/CD86 och blockerar CD28Reumatoid artrit, juvenil artrit
BelataceptHögaffin variantNjurtransplantation
IpilimumabAntikropp mot CTLA-4 – tar bort bromsenMalignt melanom
Pembrolizumab, nivolumabAnti-PD-1 – annan checkpoint, perifer vävnadMånga tumörformer
CTLA-4PD-1
Var verkar denLymfknuta, tidig primingPerifer vävnad, effektorfas
LigandCD80/CD86PD-L1, PD-L2
Blockad gerBredare aktiveringMer riktad reaktivering
BiverkningsbördaHögrekolit, hypofysitLägre men liknande spektrum
Genetisk defektFöljd
CTLA-4-haploinsufficiensAutoimmun cytopeni, lymfoproliferation, Hypogammaglobulinemi
LRBA-bristNedsatt CTLA-4-recirkulation – liknande bild; svarar på abatacept

Tenta-fokus

Adjuvans i vacciner fungerar just genom att uppreglera CD80/CD86. Rent protein utan adjuvans ger signal 1 utan signal 2, alltså tolerans i stället för immunitet – förklaringen till varför subenhetsvacciner alltid behöver adjuvans.

Klinisk pärla

Abatacept och ipilimumab arbetar med samma molekylpar men i motsatt riktning: abatacept härmar CTLA-4 för att dämpa autoimmunitet, ipilimumab blockerar CTLA-4 för att släppa lös antitumörsvar. Samma biologi, motsatt terapeutiskt mål.

Klinisk pärla

Att CTLA-4 uttrycks konstitutivt på regulatoriska T-celler är en huvudförklaring till deras suppressiva funktion – de tömmer omgivningen på CD80/CD86 och berövar andra T-celler deras kostimulering.

Kopplingar

Relaterat: CD28, Adaptiv immunitet, Anergi, Regulatoriska T-celler, Checkpointhämmare, Abatacept, Antigenpresenterande cell, Basvetenskap 5 Moment 1