Mellan serie

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen

Vad är det?

Ett sätt att beräkna mätosäkerhet där mätningarna görs i olika serier, vid olika tillfällen. Motsatsen är inom serie, där upprepade mätningar görs vid samma tillfälle. Beräkningarna ger olika resultat, och mellan serie ger alltid den större spridningen.

Mekanism

• I en enskild serie är reagenssats, kalibrering, instrument och operatör desamma; variationen speglar då nästan enbart ren slumpvariation.
• Mellan serier tillkommer reagensbyten, omkalibreringar, temperaturskillnader och operatörsbyten — variationskällor som inte syns inom en serie.
• Ett mått på mätosäkerhet som tar hänsyn till bland annat reagensbyten och omkalibreringar kallas reproducerbarhet.
• Spridningen uttrycks som SD eller CV och beräknas ur långa serier av internkontroller.
• Ackrediterade laboratorier måste fortlöpande beräkna mätosäkerheten; felen kan då uttryckas som SD- eller CV-värden giltiga över lång tid.

Klinisk relevans & Diagnostik

Det är mellan-serie-osäkerheten som är relevant när man jämför en patients prov från olika dagar, alltså i praktiskt taget all uppföljning. Anges bara inom-serie-CV underskattas osäkerheten och man riskerar att tolka en skenbar förändring som verklig. Tillsammans med den biologiska variationen utgör den underlaget för referensförändringsvärdet (RCV), som avgör om en koncentrationsförändring är signifikant.

Kopplingar

Relaterat: Inom serie, Mätosäkerhet, Reproducerbarhet, Precision, Variationskoefficient, Intern kvalitetskontroll, Referensförändringsvärde