Onkocyt
Kurs: MDBI
| Typ | Epitelcell med riklig eosinofil, granulär cytoplasma |
| Nyckelfynd | Cytoplasman fullpackad med mitokondrier |
| Synonym | Oxyfil cell, Hürthlecell (i tyreoidea) |
Vad är det?
- En Onkocyt är en epitelcell vars cytoplasma är abnormt rik på mitokondrier, vilket ger ett kraftigt eosinofilt, granulärt utseende i HE-färgning.
- Onkocytär omvandling (onkocytär metaplasi) ses fysiologiskt med stigande ålder och patologiskt i tumörer och hyperplasier i tyreoidea, paratyreoidea, spottkörtlar och njure.
- I tyreoidea kallas onkocyten traditionellt Hürthlecell (Askanazycell).
Morfologi
- Stor, polygonal cell med skarpt avgränsad, tätt granulär eosinofil cytoplasma.
- Ofta stor, hyperkromatisk kärna med prominent nukleol.
- Ultrastrukturellt: cytoplasman uppfylld av svällda, ibland defekta mitokondrier.
Förekomst / Differentialdiagnos
- Onkocytom (njure, spottkörtel), Hürthlecellstumör i tyreoidea, onkocytär paratyreoideaadenom.
- Viktig differentialdiagnos: onkocytär (Hürthlecells-) neoplasi vs follikulär cancer; onkocytom vs kromofob njurcellscancer.
Klinisk betydelse
- Onkocytär morfologi signalerar oxidativ stress/mitokondriell dysfunktion men säger inte i sig om benignitet eller malignitet — det avgörs av arkitektur, kapsel- och kärlinväxt.
Tenta-fokus
Onkocyt = cell full av mitokondrier → riklig eosinofil, granulär cytoplasma. Känn igen synonymerna Oxyfil cell och Hürthlecell (tyreoidea).
Klinisk pärla
Onkocytär utseende ≠ elakartat. En Hürthlecellsförändring kräver bedömning av kapsel-/kärlinvasion för att skilja adenom från karcinom.
Kopplingar
- Onkocytom — benign tumör uppbyggd av onkocyter
- Hürthlecell — onkocyten i tyreoidea
- Oxyfil cell — synonym, bl.a. i paratyreoidea
- Mitokondrie — förklarar den granulära cytoplasman
- Njurcellscancer — kromofob typ är viktig differentialdiagnos