Reversibel cellskada

Kurs: MDBI

Typ	Grundbegrepp i cellskadelära (allmän patologi)
Nyckelfynd	Cellsvullnad + Fettdegeneration — celldöd har ännu ej inträtt

Vad är det?

• Cellskada där cellen ännu kan återhämta sig helt om skadan (t.ex. Hypoxi, toxin) upphör.
• Övergår i Irreversibel cellskada/Celldöd om stressen kvarstår och en “point of no return” passeras.

Mekanism

• ATP-brist → svikt i K⁺-ATPas → inflöde av Na⁺ och vatten → Cellsvullnad.
• Anaerob Glykolys → Laktacidos, lossnande ribosomer (minskad proteinsyntes) och ansamling av lipider.
• Skiljs från irreversibilitet, som kännetecknas av grav Mitokondrieskada, massivt Ca²⁺-inflöde och membranbrott.

Morfologi

• Ljusmikroskopi: Cellsvullnad (hydropisk/vakuolär degeneration), fettinlagring.
• Elektronmikroskopi: svullna mitokondrier, blåsbildning (blebs) i cellmembranet, dilaterat ER.

Klinisk relevans

• Motsvarar t.ex. tidig Ischemi i hjärtmuskel där Reperfusion ännu kan rädda cellerna.

Tenta-fokus

Reversibel cellskada = cellsvullnad + fettdegeneration pga ATP-brist och pumpsvikt. Membranbrott, grav mitokondrieskada och massivt Ca²⁺-inflöde markerar övergång till irreversibel skada.

Klinisk pärla

“Time is muscle/brain” — poängen med snabb reperfusion är att fånga cellerna medan skadan fortfarande är reversibel.

Kopplingar

• Irreversibel cellskada — nästa steg om skadan kvarstår
• Hypoxi — vanligaste orsaken
• Cellsvullnad — tidigaste morfologiska tecknet
• Fettdegeneration — reversibel ackumulering
• Ischemi — klinisk motsvarighet