SF-1

Kurs: MDBI

Typ	Transkriptionsfaktor och immunhistokemisk markör (NR5A1)
Funktion	Styr utveckling av Binjurebark och gonader samt Steroidogenes
Diagnostiskt värde	Bekräftar binjurebarksursprung
Nyckelfynd	SF-1-positivitet → Adrenokortikal tumör

Vad är det?

• SF-1 (steroidogenic factor 1, gen NR5A1) är en nukleär transkriptionsfaktor i kärnreceptorfamiljen.
• Den är avgörande för utvecklingen av Binjurebark och gonader samt för uttrycket av steroidogena enzymer.

Funktion/Uttryck

• Reglerar gener för Steroidogenes i binjurebark och gonadvävnad.
• Uttrycks i normal binjurebark och i tumörer med adrenokortikalt ursprung.

Diagnostisk användning

• Används immunhistokemiskt för att bekräfta att en tumör utgår från binjurebarken.
• SF-1-positivitet skiljer Adrenokortikalt karcinom/Binjureadenom från t.ex. Feokromocytom, Njurcellscancer och metastaser.
• Ingår i diagnostiska paneler vid oklara binjuretumörer.

Klinisk koppling

• Amplifiering av SF-1 ses särskilt vid pediatriska adrenokortikala tumörer.
• Hjälper till att avgöra ursprung när morfologin är oklar och styr vidare handläggning.

Tenta-fokus

SF-1 är den specifika immunhistokemiska markören för adrenokortikalt ursprung — positiv i Adrenokortikalt karcinom, negativ i Feokromocytom och Njurcellscancer.

Klinisk pärla

När en binjuretumör ska klassas: SF-1 talar för barken (kortikalt), medan Kromogranin A/Synaptofysin talar för märgen (Feokromocytom).

Kopplingar

• Adrenokortikalt karcinom — huvudsaklig diagnostisk tillämpning
• Binjurebark — vävnaden markören identifierar
• Steroidogenes — processen SF-1 reglerar
• Feokromocytom — SF-1-negativ differentialdiagnos
• Immunhistokemi — metoden markören används i