CuraKI

Trabekulärt ben

Trabekulärt ben

aliases: [Spongiöst ben, Trabekulärben]

Kurs: MDBI

TypBentyp — svampigt (spongiöst) ben
NyckelfyndNätverk av trabekler, hög yta och hög omsättning
LokalisationKotkroppar, metafyser, bäcken, epifyser
Klinisk kopplingDrabbas tidigt vid osteoporos

Vad är det?

  • Trabekulärt (spongiöst/kancellöst) ben är den inre, porösa bentypen som består av ett tredimensionellt nätverk av bentrabekler med benmärg i mellanrummen.
  • Utgör motsatsen till kortikalt (kompakt) ben som bildar det täta ytterskiktet.

Morfologi

  • Uppbyggt av trabekler (“bjälkar”) orienterade längs mekaniska belastningslinjer (Wolffs lag).
  • Mycket stor benyta i förhållande till volym → många aktiva osteoblaster/osteoklaster och därmed hög metabol omsättning.
  • Finns rikligast i kotkroppar, femurhals, distala radius och bäcken.

Förekomst/Klinisk betydelse

  • Den höga omsättningen gör att trabekulärt ben svarar snabbt på metabola förändringar — därför drabbas det först och mest vid osteoporos och vid hyperparatyreoidism.
  • Förklarar varför osteoporotiska frakturer typiskt uppträder i trabekelrika områden: kotkompressioner, höftfraktur och distal radiusfraktur.
  • Är också en vanlig plats för skelettmetastaser (röd benmärg, rikt vaskulariserat).

Reglering (benomsättning)

  • PTH, D-vitamin, östrogen och mekanisk belastning styr balansen mellan uppbyggnad och nedbrytning; östrogenbrist → ökad osteoklastaktivitet → trabekelförlust.

Tenta-fokus

Trabekulärt ben = hög yta, hög omsättning → förändras tidigast vid metabol bensjukdom. Kunna skilja det från kortikalt ben och koppla trabekelförlust till osteoporotiska kot- och höftfrakturer.

Klinisk pärla

Vid osteoporos förloras trabekulärt ben snabbare än kortikalt — därför är kotkompressioner ofta det första kliniska tecknet, medan kortikala rörben (höft, handled) frakturerar senare.

Kopplingar

Graph View

Backlinks