Farynx
Kurs: Basvetenskap 3
Vad är det?
- Svalget — ett ca 12–14 cm långt muskulärt rör från skallbasen till nedre kanten av cartilago cricoidea (C6), där andnings- och matvägen korsar varandra.
Detaljer
Tre våningar
| Del | Gränser | Innehåll och särdrag |
|---|---|---|
| Nasofarynx | Skallbasen → gomseglet | Tuba auditiva-mynning, torus tubarius, adenoid (tonsilla pharyngea). Klätt med flerradigt cylinderepitel |
| Orofarynx | Gomseglet → epiglottis övre kant | Tonsilla palatina i fossa tonsillaris, tungbasen (tonsilla lingualis). Skivepitel |
| Laryngofarynx (hypofarynx) | Epiglottis → C6 | Recessus piriformis — där främmande kroppar och fiskben fastnar. Skivepitel |
Muskulatur och innervation
| Konstriktorer | M. constrictor pharyngis superior, medius, inferior — överlappar som dryckesbägare och driver bolus nedåt |
| Longitudinella (elevatorer) | M. stylopharyngeus, m. palatopharyngeus, m. salpingopharyngeus — lyfter svalget över bolus |
| Motorisk innervation | N. vagus (X) via plexus pharyngeus till alla svalgmuskler — utom m. stylopharyngeus, som innerveras av n. glossopharyngeus (IX) |
| Sensorisk innervation | Nasofarynx: V2. Orofarynx: IX. Laryngofarynx: X (n. laryngeus superior) |
| Svalgreflexen | Afferens IX, efferens X |
- Waldeyers lymfatiska ring bildas av adenoiden, tubartonsillerna, gomtonsillerna och tungtonsillen — kroppens första immunologiska mötesplats för luft- och födoburna antigen.
- Killians triangel (mellan m. constrictor pharyngis inferiors två delar, thyropharyngeus och cricopharyngeus) är den svaga punkt där Zenkers divertikel buktar ut — ett pulsionsdivertikel som ger regurgitation av oförändrad mat, halitosis och nattlig hosta.
Tenta-fokus
X innerverar allt utom m. stylopharyngeus (IX) — och m. tensor veli palatini som innerveras av V3. Dessa två undantag är standardfrågor. Kunna även svalgreflexens IX-in/X-ut.
Klinisk pärla
Ensidig serös mediaotit hos en vuxen ska aldrig avfärdas — den kan bero på att en nasofarynxtumör blockerar tuba auditiva. Nasofarynx måste inspekteras.
Kopplingar
Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Nervus vagus, Nervus glossopharyngeus, Esofagus, Larynx, Nasofarynxcancer, Musculus tensor veli palatini