Hematogen Spridning

Vad är det?

Hematogen spridning innebär att cancerceller sprids via blodbanan för att bilda fjärrmetastaser, den huvudsakliga spridningsvägen för sarkom och en viktig väg för många karcinom.

Mekanism

Cancerceller invaderar blodkärl (intravasering), överlever i cirkulationen, och slår sig ner (extravasering) i ett avlägset organ. Spridningsmönstret följer ofta specifika anatomiska vägar: t.ex. kolorektalcancer sprids via portavenen till levern; tumörer som når vena cava sprids ofta till lungorna (som fungerar som ett “filter”); prostatacancer sprids via det presakrala venplexat till kotpelaren.

Klinisk relevans & Diagnostik

Kunskap om typiska hematogena spridningsmönster hjälper vägleda utredning av misstänkta metastaser samt är avgörande vid CUP-utredning (cancer av okänd primärtumör).

Klinisk pärla

Lungorna fungerar som ett “filter” för nästan all venöst blod (via vena cava) innan det når artärsidan, vilket förklarar varför lungmetastaser är extremt vanliga oavsett primärtumörens läge.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Metastasering, Lymfogen spridning, CUP, Prostatacancer