Metanol

Vad är det?

Metanol är en toxisk alkohol som förekommer i vissa hushålls- och industrikemikalier, och som ger allvarlig förgiftning vid förtäring.

Mekanism

Alkoholdehydrogenas (ADH) metaboliserar inte bara etanol utan även metanol, som omvandlas till formaldehyd och därefter myrsyra. Dessa metaboliter är mycket mer toxiska än metanol självt: myrsyra ger uttalad metabolisk acidos med förhöjt aniongap och skadar specifikt synnerven, vilket kan orsaka permanent blindhet.

Klinisk relevans & Diagnostik

Behandling bygger på att blockera ADH innan det hinner omvandla metanol till dess giftiga metaboliter: intravenös etanol (högre affinitet till ADH, konkurrerar bort metanol) eller Fomepizol (direkt ADH-hämmare). Hemodialys kan även avlägsna metanol och dess metaboliter direkt.

Tenta-fokus

Symtomtriaden vid metanolförgiftning: synpåverkan/blindhet, buksmärta och kraftig metabolisk acidos med förhöjt aniongap (myrsyra som “okänd syra”).

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Alkoholdehydrogenas, Etylenglykol, Fomepizol, Etanol, Metabolisk acidos, Aniongap