Cylinderepitel

Kurs: MDBI

Typ	Epiteltyp (högprismatiskt/cylindriskt epitel)
Morfologi	Höga, avlånga celler med basal kärna
Förekomst	Magtarmkanal, endocervix, gallvägar, luftvägar
Klinik	Metaplasi, Barretts esofagus

Vad är det?

• Cylinderepitel är ett epitel av höga, prismatiska celler där kärnan ligger basalt.
• Ofta specialiserat för sekretion och absorption; kan bära cilier (luftvägar) eller mikrovilli (tarm).
• Innehåller ofta bägarceller som producerar slem.

Morfologi

• Cellhöjd > bredd, med tydlig apikal–basal polaritet.
• I cytologiskt utstryk ses cylinderceller ofta i honungskakemönster (endocervikalt) eller i palissad.
• Jämför skivepitel (platta celler) och körtelepitel.

Förekomst och differentialdiagnos

• Normalt i ventrikel, tarm, endocervix och gallvägar.
• Metaplasi: skivepitel ersätts av cylinderepitel (Barretts esofagus) eller tvärtom (skivepitelmetaplasi i cervix transformationszon).
• Cylinderepitelceller i cervixprov kräver bedömning av körtelcellsatypi (AGC).

Klinisk betydelse

• Barretts esofagus (cylinderepitelmetaplasi) är premalignt → risk för Adenocarcinom.
• Ett adekvat cervixprov ska innehålla endocervikala cylinderceller som kvalitetsmarkör för att transformationszonen provtagits.

Tenta-fokus

Cylinderepitel = höga celler med basal kärna. Känn igen metaplasi: cylinderepitel i distala esofagus = Barretts esofagus (premalignt). Endocervikala celler = kvalitetsmått i cervixcytologi.

Klinisk pärla

Frånvaro av endocervikala cylinderceller i ett cellprov kan betyda att transformationszonen inte nåtts — provet kan behöva tas om.

Kopplingar

• Körtelepitel — närbesläktad epiteltyp
• Bägarceller — slemproducerande celler i cylinderepitel
• Metaplasi — cylinderepitel vid Barrett
• Barretts esofagus — premalign cylinderepitelmetaplasi
• Cervixcytologi — endocervikala celler som kvalitetsmarkör