Ventrikelslemhinna

Kurs: MDBI

Typ	Slemhinna (Mukosa) som klär magsäcken
Huvudceller	parietalceller, huvudceller, G-celler, slemceller
Skyddsfunktion	Mukus–bikarbonatbarriär, prostaglandiner, mukosalt blodflöde

Vad är det?

• Ventrikelslemhinnan är det innersta lagret (Mukosa) i magsäcken, specialiserat för syrasekretion och samtidigt för skydd mot det egna sura innehållet.
• Ytepitelet är enkelt cylinderepitel som utsöndrar Mukus och Bikarbonat; det viker ner sig i foveolae (magsäcksgropar) och körtlar.

Morfologi

• Kardia: huvudsakligen slemproducerande körtlar.
• Fundus/corpus (oxyntiska körtlar): parietalceller (producerar HCl och Intrinsic factor) samt huvudceller (producerar Pepsinogen).
• Antrum/pylorus: G-celler som frisätter Gastrin, samt slemceller.
• Endokrina celler: ECL-celler (Histamin) och D-celler (Somatostatin) finreglerar syrasekretionen.

Klinisk betydelse

• Slemhinnebarriären (mukus–bikarbonat, tät epitelbarriär, mukosalt blodflöde, prostaglandiner, snabb regeneration) skyddar mot syra; rubbad balans → Gastrit och Ventrikelsår.
• Helicobacter pylori koloniserar slemhinnan → kronisk gastrit, ulcus och ökad cancerrisk.
• Autoimmun gastrit: antikroppar mot parietalceller → förlust av Intrinsic factor → Perniciös anemi.
• Intestinal metaplasi → Dysplasi → Ventrikelcancer (Correas kaskad).

Tenta-fokus

Koppla celltyp till lokal och produkt: parietalceller (corpus) → HCl + Intrinsic factor; huvudceller → Pepsinogen; G-celler (antrum) → Gastrin. Förlust av intrinsic factor ger Perniciös anemi.

Klinisk pärla

NSAID hämmar prostaglandinsyntesen och försämrar därmed slemhinnans försvar – en central mekanism bakom NSAID-utlösta Ventrikelsår.

Kopplingar

• Mukosa — ventrikelslemhinnan är magsäckens mukosalager
• Parietalcell — syra- och intrinsic factor-producerande cell
• Ventrikelsår — uppstår när slemhinnebarriären sviktar
• Helicobacter pylori — vanligaste orsaken till kronisk gastrit
• Gastrin — hormon som driver syrasekretionen
• Mukosaregeneration — snabb förnyelse skyddar slemhinnan