Mucin

Kurs: MDBI

Typ	Högglykosylerat slemprotein (mucinfamiljen)
Produceras av	Körtel-/slemepitel och Adenocarcinom
Påvisas med	Mucikarmin, PAS, Alcianblått
Betydelse	Markör för körteldifferentiering

Vad är det?

• Mucin är stora glykoproteiner som utgör huvudkomponenten i slem och skyddar epitelytor.
• Produceras av bägarceller och körtelepitel samt av maligna adenocarcinom.

Morfologi

• Extracellulärt mucin bildar slemsjöar (t.ex. Mucinöst adenocarcinom) eller kan tränga undan cellkärnan i en signetringscell.
• Färgas selektivt av mucikarmin och Alcianblått; PAS-positivt.

Förekomst / Differentialdiagnos

• Riklig slemproduktion talar för Adenocarcinom snarare än Skivepitelcancer eller Mesoteliom.
• Pseudomyxoma peritonei = slembildande spridning i buken, oftast från appendixtumör.
• Överuttryck av membranmuciner (t.ex. MUC1) ses vid flera carcinom.

Klinisk betydelse

• Mucinpåvisning används för att bekräfta körteldifferentiering vid oklar tumör.
• Slemproducerande tumörer kan ge specifika kliniska bilder (t.ex. gelatinös buk vid Pseudomyxoma peritonei).

Tenta-fokus

Slem/mucin = tecken på körteldifferentiering och därmed Adenocarcinom. En signetringscell är en cell fylld av mucin som trycker kärnan mot periferin — klassiskt vid ventrikel- och koloncancer.

Klinisk pärla

Vill du bevisa att en oklar tumör är ett adenocarcinom? Färga för mucin (mucikarmin/PAS-D) — positivt slem talar starkt emot Mesoteliom och Skivepitelcancer.

Kopplingar

• Adenocarcinom — den maligna mucinproducenten
• Signetringscell — mucinfylld tumörcell
• Pseudomyxoma peritonei — slembildande buksjukdom
• Mesoteliom — mucinnegativ differentialdiagnos
• Bägarcell — normal slemproducerande cell