Mikrovilli

Kurs: Basvetenskap 5

Vad är det?

• Fingerlika utskott av apikala plasmamembranet, ca 1 µm långa och 0,1 µm breda, tätt packade på absorberande epitelceller.
• I Tunntarmen bildar de borstbrämet (brush border); i Njuren finns de tätast på Proximala tubuli.
• Skiljs från Cilier genom att de saknar axonem och är orörliga — de innehåller aktin, inte mikrotubuli.

Uppbyggnad

• Kärnan består av 20–30 parallella aktinfilament tvärbundna av villin, fimbrin och espin.
• Filamenten förankras basalt i terminala nätet (terminal web) av spektrin och myosin II.
• Myosin I länkar aktinkärnan till plasmamembranet längs hela mikrovillusets längd.
• Ovanpå ligger glykokalyx — ett lager av glykoproteiner och glykolipider som skyddar mot proteolys och binder patogener.

Funktion

• Ökar den apikala ytan ~20-faldigt; tillsammans med Plicae circulares och Villi ger tunntarmen en absorptionsyta på ~200 m².
• Bär de membranbundna enzymerna i borstbrämet: Laktas, sukras-isomaltas, maltas-glukoamylas, Aminopeptidas, Enterokinas (aktiverar Trypsinogen) och alkaliskt fosfatas.
• Bär transportproteinerna: SGLT1, GLUT5, NHE3, PepT1.
• I njurens Proximala tubuli sker huvuddelen av reabsorptionen av glukos, aminosyror och natrium över mikrovilli.

Klinisk relevans

• Atrofi av mikrovilli vid Celiaki, tropisk sprue, Giardia lamblia-infektion och Crohns sjukdom → sekundär Laktasbrist och Malabsorption. Att laktasenzymet sitter längst ut på mikrovillusspetsen förklarar varför laktasbrist är det första och sista som drabbas vid slemhinneskada.
• Microvillus inclusion disease (MYO5B-mutation) — medfödd, ger livshotande vattnig diarré från nyföddhetsperioden.
• Enteropatogena bakterier som EPEC utplånar mikrovilli lokalt (“attaching and effacing”-lesioner via Typ III-sekretionssystem).
• Bartters syndrom och Fanconis syndrom speglar transportdefekter i proximala tubuli där mikrovilli sitter.

Klinisk pärla

Sekundär Laktasbrist efter en gastroenterit är mycket vanligare än primär laktasintolerans hos barn — mikrovilli behöver 2–4 veckor att regenerera, vilket förklarar den övergående mjölkintoleransen efter Rotavirus-infektion.

Tenta-fokus

Aktin i mikrovilli, mikrotubuli (9+2) i Cilier. Blanda inte ihop: Primär ciliär dyskinesi drabbar cilier och ger Bronkiektasier och infertilitet — inget med mikrovilli att göra.

Kopplingar

• Tunntarmen — huvudlokalen för borstbrämet
• Laktasbrist — konsekvensen av mikrovilliskada
• Celiaki — villusatrofi med förlust av borstbräm
• SGLT1 — glukostransportör i mikrovillusmembranet