Dense-core granula
Kurs: MDBI
| Typ | Cytoplasmatisk sekretorisk organell (neuroendokrin) |
| Nyckelfynd | Elektrontäta neurosekretoriska granula i elektronmikroskopi |
| Innehåll | Peptidhormoner/aminer + kromograniner |
Vad är det?
- Dense-core granula (täta kärngranula/neurosekretoriska granula) är membranomslutna sekretoriska vesiklar med en elektrontät kärna, karakteristiska för neuroendokrina celler.
- Lagrar och frisätter peptidhormoner och biogena aminer via reglerad exocytos.
Morfologi
- Ses som runda, membranbundna granula med tät centrumkärna och ofta en ljus halo i elektronmikroskopi (ultrastrukturellt kännetecken).
- Storlek och utseende varierar mellan celltyper (t.ex. katekolamingranula i binjuremärgen, insulingranula med kristallin kärna).
- Motsvaras immunhistokemiskt av uttryck av kromogranin A och synaptofysin.
Förekomst och differentialdiagnos
- Normalt i neuroendokrina celler: binjuremärg, ECL-celler, C-celler, pankreasöar, hypofys m.m.
- Rikliga i neuroendokrina tumörer (t.ex. feokromocytom, karcinoid, medullär tyreoideacancer) — ultrastrukturell markör för neuroendokrin differentiering.
- Skiljs från lysosomer och exokrina zymogengranula; neuroendokrin natur säkras med immunhistokemi för neuroendokrina markörer.
Klinisk betydelse
- Granulainnehållet (kromogranin A) läcker till blodet och kan användas som tumörmarkör vid neuroendokrina tumörer.
- Påvisande av dense-core granula (EM) eller neuroendokrina markörer (IHC) bekräftar neuroendokrin natur.
Tenta-fokus
Dense-core granula = ultrastrukturellt kännetecken för neuroendokrin differentiering och motsvarar kromogranin A-positivitet i immunhistokemi. Synaptofysin markerar de mindre synaptiskt-liknande vesiklarna.
Klinisk pärla
Ser du “salt-och-peppar-kromatin” plus dense-core granula → neuroendokrin tumör. Kromogranin A i serum speglar granulainnehållet.
Kopplingar
- Neuroendokrin — celltypen som innehåller granulan
- Kromogranin A — matrixprotein i granulan / tumörmarkör
- Synaptofysin — komplementär neuroendokrin markör
- Neuroendokrina tumörer — rika på dense-core granula
- ECL-cell — exempel på neuroendokrin cell