Imprintcytologi

Kurs: MDBI

Typ	Cytologisk provtagningsmetod (avtryck / touch prep)
Princip	Färsk snittyta trycks mot objektglas → celler överförs
Nyckelfynd	Snabbt svar, bevarar Cytomorfologi utan att förbruka vävnad
Användning	Peroperativ bedömning, Sentinel node, ROSE

Vad är det?

• Imprintcytologi (avtryckscytologi, “touch imprint”) innebär att en färsk vävnads- eller lymfkörtelsnittyta pressas lätt mot ett Objektglas så att ytliga celler fastnar.
• Ger ett snabbt cytologiskt preparat som kompletterar men inte ersätter histologisk undersökning.

Princip och utförande

• Snittytan torkas försiktigt och trycks upprepade gånger mot objektglaset (avtryck) — cellerna lossnar utan att vävnaden förbrukas.
• Fixeras antingen lufttorkat för MGG eller våtfixeras för Pap.
• Enskilda celler och små grupper överförs; arkitekturen bevaras inte.

Indikation och användning

• Peroperativ snabbedömning, t.ex. av portvaktskörtel vid Bröstcancer.
• Rapid on-site evaluation vid Finnålspunktion för att säkra att materialet är representativt.
• Snabb orienterande diagnostik av lymfkörtelmaterial innan formalinfixering.

Tolkning och fallgropar

• Endast ytliga, lätt avlossade celler följer med — arkitektur och invasionsdjup kan inte bedömas.
• Hårda, fibrösa eller nekrotiska vävnader avger få celler (låg cellularitet).
• Kan inte ersätta Histopatologi; slutdiagnos kräver Paraffinsnitt.

Tenta-fokus

Fördelen med imprintcytologi är att den är snabb och inte förbrukar vävnaden — därför användbar peroperativt och för sentinel node. Nackdel: ingen bedömning av arkitektur eller invasion.

Klinisk pärla

Vid oklar peroperativ frågeställning kombineras imprint gärna med Fryssnitt — cytologin ger snabb cellbild, fryssnittet ger arkitektur.

Kopplingar

• Fryssnitt — peroperativ histologisk metod, kombineras ofta med imprint
• Sentinel node — vanlig indikation
• ROSE — snabb adekvansbedömning
• May-Grünwald-Giemsa — lufttorkad färgning
• Papanicolaou-färgning — våtfixerad färgning