Njurven
Kurs: MDBI
| Typ | Anatomiskt venöst kärl |
| Dränage | Njure → v. renalis → nedre hålvenen |
| Nyckelfynd | Vänster njurven är längre, korsar aortan och tar emot v. testicularis/ovarica sinistra |
Vad är det?
- Njurvenen (v. renalis) dränerar venöst blod från njuren till Vena cava inferior.
- Vänster och höger njurven skiljer sig anatomiskt, vilket har flera kliniska följder.
Anatomi
- Vänster njurven: längre; passerar framför aortan under a. mesenterica superior; tar emot v. suprarenalis sinistra (vänster binjureven) och v. testicularis/ovarica sinistra.
- Höger njurven: kortare; höger binjure- och gonadven mynnar i stället direkt i hålvenen.
Klinisk betydelse
- Njurvenstrombos: associerad med Nefrotiskt syndrom (särskilt Membranös nefropati) och Njurcellscancer.
- Njurcellscancer har benägenhet att växa som tumörtromb in i njurvenen och vidare i hålvenen.
- Vänstersidig Varikocele: gonadvenen mynnar i vänster njurven → högre tryck; nydebuterad vänster varikocele kan signalera njurvensobstruktion.
- Adrenal venprovtagning och renin i njurvenen används vid utredning av hormonell Hypertoni.
Tenta-fokus
Kunna asymmetrin: vänster binjure- och gonadven dränerar till vänster njurven, höger direkt till hålvenen. Detta förklarar vänstersidig varikocele och används vid binjurevenprovtagning för att lateralisera hormonöverproduktion.
Klinisk pärla
En plötslig vänstersidig varikocele hos vuxen ska väcka misstanke om obstruktion av vänster njurven, t.ex. tumörtromb från Njurcellscancer. Höger varikocele är ovanligare och utreds oftare vidare.
Kopplingar
- Njurcellscancer — kan växa som tumörtromb i njurvenen
- Njurvenstrombos — komplikation vid nefrotiskt syndrom
- Vena cava inferior — mottagande kärl
- Adrenal venprovtagning — utnyttjar den venösa anatomin
- Varikocele — kopplad till vänster njurvens anatomi