Tumörnomenklatur

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 2

Vad är det?

  • Reglerna för hur tumörer namnges utifrån modervävnad och benign/malign natur.
  • Grundprincipen: vävnadsnamn + suffix. Suffixet “-om” betyder benign tumör; malign tumör får “-karcinom” (epitelialt) eller “-sarkom” (mesenkymalt).

Varför är det viktigt / Mekanism

  • Mesenkymala par:
  • Epiteliala:
    • Körtelepitel: adenom (benign) → adenokarcinom.
    • Skivepitel: skivepitelpapillom → skivepitelcancer.
    • Övergångsepitel i urinvägar: urotelialt papillom → Urotelial cancer.
    • Basalceller i hud: → Basalcellscancer (lokalt invasiv men metastaserar praktiskt taget aldrig).
  • Blandade och särskilda former:
    • Teratom – innehåller vävnad från flera groddblad.
    • Hamartom – icke-neoplastisk felorganiserad men vävnadsegen massa.
    • Koristom – normal vävnad på fel plats (ektopi).
    • Karcinosarkom – blandad epitelial och mesenkymal malignitet.

Klinisk relevans & Diagnostik

  • Namnet i PAD-svaret bär redan prognosinformation: “adenokarcinom” berättar både härkomst och malignitet.
  • Karcinom och sarkom sprider sig olika: Karcinom i första hand lymfogent till regionala lymfkörtlar, sarkom i första hand hematogent till lungorna. Det styr utredningen.
  • Sarkom är ovanliga men överrepresenterade hos barn och unga; karcinom dominerar kraftigt hos äldre.

Tenta-fokus

Undantagen från “-om = benign” är de vanligaste frågorna: melanom, lymfom, myelom, seminom, mesoteliom, glioblastom, hepatom (hepatocellulärt karcinom) – alla maligna trots suffixet.

Klinisk pärla

Hamartom är inte en tumör i egentlig mening utan en utvecklingsrubbning: rätt celltyp, rätt organ, fel arkitektur. Lungans hamartom är en klassisk radiologisk “myntlesion” som inte kräver resektion.

Kopplingar

Relaterat: Tumörklassifikation, Karcinom, Benign tumör, Teratom, Hamartom, 12 Tumörbiologi - Hallmarks, Diagnostik och Klassifikation