APUD-celler

Kurs: MDBI

aliases: [APUD-cell]

Typ	Neuroendokrin cellgrupp
Namn	Amine Precursor Uptake and Decarboxylation
Nyckelfynd	Ursprung till neuroendokrina tumörer

Vad är det?

• APUD-celler är ett äldre samlingsnamn för neuroendokrina celler spridda i kroppen som kan ta upp aminprekursorer och dekarboxylera dem till biogena aminer (därav akronymen).
• Begreppet har delvis ersatts av “diffusa neuroendokrina systemet”, men används fortfarande pedagogiskt.

Morfologi

• Uttrycker neuroendokrina markörer som Chromogranin A, Synaptofysin och NSE.
• Innehåller sekretoriska granula med peptidhormoner och aminer; salt-och-peppar-kromatin i kärnan.

Förekomst/Differentialdiagnos

• Finns i mag-tarmkanalen, pankreas (Langerhans öar), lungans bronkslemhinna, binjuremärg, sköldkörtelns C-celler och hypofys.
• Ger upphov till neuroendokrina tumörer (t.ex. karcinoid, feokromocytom, medullär tyreoideacancer, småcellig lungcancer).

Klinisk betydelse

• Tumörer från dessa celler kan vara hormonproducerande och ge funktionella syndrom (t.ex. karcinoidsyndrom).
• Diagnostiseras med neuroendokrina immunmarkörer.

Tenta-fokus

APUD/neuroendokrina celler → gemensamma markörer Chromogranin A + Synaptofysin. Kunna ge spridda exempel på tumörer (karcinoid, feokromocytom, medullär tyreoideacancer, småcellig lungcancer).

Klinisk pärla

“Salt-och-peppar-kromatin” i mikroskopet + positiv kromogranin/synaptofysin = tänk neuroendokrin (APUD-)tumör.

Kopplingar

• Neuroendokrin tumör — det tumörspektrum cellerna ger upphov till
• Chromogranin A — central diagnostisk markör
• Karcinoid — klassisk APUD-tumör
• Feokromocytom — APUD-tumör i binjuremärgen
• Diffusa neuroendokrina systemet — modernare begrepp