ECP

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 03 Blodcellsutveckling och B-celler

Vad är det?

ECP står för eosinophil cationic protein, ett starkt basiskt protein i de specifika granula hos eosinofila granulocyter. Det är cytotoxiskt mot parasiter och kan dessutom binda och neutralisera heparin.

Mekanism

• ECP lagras tillsammans med major basic protein, eosinofil peroxidas och EDN i eosinofilens kristallinnehållande granula.
• Vid aktivering — t.ex. via IgE-receptorer eller kemotaktiska signaler — degranulerar cellen och frisätter ECP extracellulärt.
• Proteinets starkt positiva laddning gör att det binder till negativt laddade membran och porbildar dem; det är effektivt mot virus och parasiter men skadar även bronkepitel.
• Neutraliseringen av heparin påverkar den lokala mikromiljön och kopplar eosinofilens funktion till mastcellernas, vars granula innehåller heparin.
• Frisättningen av ECP speglar därför graden av eosinofil aktivering, inte bara eosinofilantalet.

Klinisk relevans & Diagnostik

• ECP frigörs från aktiverade eosinofila granulocyter och kan mätas i patientens blod som mått på den inflammatoriska komponenten i sjukdomen — framför allt vid astma och allergi.
• Fördelen jämfört med enbart eosinofilräkning i differentialräkningen är att ECP speglar aktivitet, inte bara cellantal.
• Preanalytisk fälla: ECP frisätts från eosinofiler i röret efter provtagning — koagulationstid och temperatur måste standardiseras, annars blir värdet falskt högt.

Kopplingar

Relaterat: Eosinofila granulocyter, MBP, EDN, EPO (eosinofil peroxidas), Astma, Allergi, Heparin