Histaminas

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 03 Blodcellsutveckling och B-celler

Vad är det?

Histaminas (diaminoxidas) är ett enzym som bryter ned histamin genom oxidativ deaminering. Det frisätts från eosinofila granulocyter och utgör en av kroppens bromsmekanismer mot allergisk inflammation.

Mekanism

  • Eosinofilen frigör histaminas tillsammans med arylsulfatas vid aktivering i inflammerad vävnad.
  • Histaminas inaktiverar histamin som frisatts från mastceller och basofila granulocyter, medan arylsulfatas inaktiverar “slow reacting substance of anaphylaxis” (sulfidopeptid-leukotriener).
  • Nettoeffekten är att eosinofilen dämpar den allergiska reaktionen — utsläpp av aktiva substanser från basofiler och mastceller kan hämmas av eosinofila granulocyter.
  • Utan denna broms skulle histaminets vasodilatation och ökade kärlpermeabilitet fortgå okontrollerat.
  • Enzymet finns även i hög koncentration i tarmslemhinna, njure och placenta, där det begränsar systemisk histamineffekt.

Klinisk relevans & Diagnostik

  • Analysen är inte rutin i klinisk kemi; den kliniska poängen är förståelsen av eosinofilens regulatoriska roll vid allergi och astma.
  • Nedsatt diaminoxidasaktivitet har föreslagits ligga bakom histaminintolerans med diffusa symtom efter histaminrik föda, men diagnostiken är omdiskuterad.
  • Vid utredning av eosinofil inflammation används i praktiken eosinofilantalet i differentialräkningen, allergenspecifikt IgE och ECP.

Klinisk pärla

Eosinofilen har två ansikten: aggressiv effektorcell mot parasiter via MBP, ECP och EDN — men samtidigt bromsklots på mastcellsmedierad allergi via histaminas och arylsulfatas.

Kopplingar

Relaterat: Histamin, Eosinofila granulocyter, Arylsulfatas, Mastceller, Basofila granulocyter, Allergi, Leukotriener