SBU
Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen
Vad är det?
SBU står för Statens beredning för medicinsk utvärdering — den statliga myndighet som sammanställer systematiska litteraturöversikter (SBU-rapporter) över hälso- och sjukvårdens metoder. SBU utvärderar vetenskapligt underlag för både behandlande och diagnostiska metoder, inklusive kliniskt kemiska analyser.
Mekanism
- Arbetet bedrivs som systematiska översikter, där diagnostiska och prognostiska data från många studier sammanfattas efter i förväg definierade kriterier.
- Likelihood-kvoter (LR) används allt mer i sådana utvärderingar, eftersom de kan sammanvägas mellan studier och tillämpas direkt på den enskilda patienten via förtestsannolikhet × LR = eftertestsannolikhet.
- Kvoten LR+/LR− — diagnostiskt odds ratio — ger ett enda sammanfattande värde för en metods diagnostiska prestanda.
- Till skillnad från prediktionsvärden är LR i princip oberoende av prevalensen i den studerade populationen, vilket gör måtten jämförbara mellan studier med olika patientsammansättning.
Klinisk relevans & Diagnostik
SBU-rapporterna är en av de källor som ligger till grund för nationella riktlinjer och för vilka beslutsgränser som rekommenderas — inklusive ställningstaganden till om ett screeningprogram ska införas eller inte. Metodvalet speglar en grundprincip i diagnosteorin: en analys ska värderas efter hur mycket den ändrar sannolikheten för sjukdom, inte efter hur imponerande dess sensitivitet låter isolerat.
Kopplingar
Relaterat: Systematisk översikt, Likelihood-kvot, Diagnostiskt odds ratio, Diagnostisk prestanda, Screening, Diagnosteori, Prognos