Steroidhormonreceptor

Kurs: MDBI

Typ	Intracellulär (nukleär) hormonreceptor
Ligand	Steroidhormoner (lipidlösliga)
Verkan	Reglerar gentranskription

Vad är det?

• Receptorer som binder steroidhormoner (kortisol, aldosteron, östrogen, progesteron, androgener) och fungerar som ligandaktiverade transkriptionsfaktorer.
• Tillhör superfamiljen kärnreceptorer; eftersom steroider är lipidlösliga passerar de cellmembranet och binder receptorn inuti cellen.

Funktion/Uttryck

• Inaktiv receptor hålls i cytoplasman bunden till chaperoner (HSP90); hormonbindning frisätter receptorn.
• Hormon–receptorkomplexet dimeriserar, translokerar till kärnan och binder hormonresponselement (HRE) på DNA → ändrat genuttryck (långsam effekt, timmar).

Diagnostisk användning

• Östrogen (ER)- och progesteron (PR)-receptorer bestäms rutinmässigt med IHC vid bröstcancer (prediktivt för endokrin terapi).
• Androgenreceptor (AR) vid prostatacancer och vissa andra tumörer.

Klinisk koppling

• Mål för terapi: antiöstrogener (tamoxifen), aromatashämmare, antiandrogener, aldosteronantagonister (spironolakton).
• Receptordefekter ger sjukdom, t.ex. androgenokänslighet.

Tenta-fokus

Steroidhormonreceptorer = intracellulära/nukleära → verkar via gentranskription (långsam effekt). Kontrast mot peptidhormonernas membranreceptorer (snabb effekt). ER/PR-status styr behandling vid bröstcancer.

Klinisk pärla

ER/PR-positiv bröstcancer svarar på endokrin behandling – därför är IHC för dessa receptorer obligat i patologisvaret.

Kopplingar

• Steroidhormon — liganderna
• Kärnreceptor — den övergripande receptorfamiljen
• Östrogenreceptor — kliniskt viktig steroidreceptor
• Androgenreceptor — mål vid prostatacancer
• Peptidhormon — kontrast (membranreceptor, snabb effekt)