Androgenreceptor

Kurs: MDBI

Typ	Intracellulär steroidhormonreceptor (kärnreceptor)
Ligander	Testosteron och DHT
Gen	AR (X-kromosomen)
Binjurekoppling	Binjureandrogener (DHEA) som prekursorer

Vad är det?

• Androgenreceptorn (AR) är en ligandaktiverad kärnreceptor som binder testosteron och det mer potenta DHT.
• Efter ligandbindning frigörs receptorn från chaperoner, transporteras till kärnan och binder androgenresponselement → reglerad gentranskription.

Funktion / Signalering

• Medierar maskulinisering, spermatogenes, anabola effekter på muskel/skelett samt utveckling av könsorgan.
• DHT (bildat via 5α-reduktas) binder AR starkast och styr yttre genitalia/prostata.

Uttryck och ligander

• Binjurebarkens zona reticularis bildar binjureandrogener (DHEA, DHEA-S, androstendion) som perifert kan omvandlas till testosteron → AR-aktivering.

Klinisk koppling

• Vid CAH ger överskott av binjureandrogener AR-driven virilisering (ambiguösa genitalia, pubertas precox).
• Androgent insensitivitetssyndrom beror på AR-mutation (46,XY med kvinnlig fenotyp).
• Vid prostatacancer är AR central måltavla (antiandrogener, kastrationsbehandling).

Tenta-fokus

AR är en kärnreceptor som binder testosteron/DHT. Överskott av binjureandrogener vid CAH verkar via AR → virilisering. AR-mutation → androgent insensitivitetssyndrom.

Klinisk pärla

Binjuren kan maskulinisera trots normala gonader: en binjurebarkscancer eller CAH som överproducerar androgener ger hirsutism/virilisering via samma AR som testosteron använder.

Kopplingar

• Binjureandrogener — binjurens AR-ligander (DHEA m.fl.).
• Kongenital binjurebarkshyperplasi — androgenöverskott → virilisering.
• Testosteron — huvudligand.
• Dihydrotestosteron — mest potenta liganden.
• Zona reticularis — binjurezonen som bildar androgener.
• Prostatacancer — klinisk arena där AR blockeras terapeutiskt.