Zona reticularis

Kurs: MDBI

Typ	Histologiskt lager i Binjurebark
Läge	Innersta lagret, mot märgen
Produkt	Androgener (DHEA, DHEAS, Androstendion)
Reglering	ACTH

Vad är det?

• Zona reticularis är det innersta lagret av binjurebarken, närmast binjuremärgen.
• Det producerar Androgener (DHEA, DHEAS, Androstendion) under ACTH-styrning.

Morfologi

• Cellerna bildar ett nätverk (retikulärt mönster) av anastomoserande strängar.
• Kompakta celler, ofta med Lipofuscin-inlagring och mindre lipid än Zona fasciculata.
• Uttrycker cytokrom b5 och har uttalad 17,20-lyasaktivitet, vilket driver androgensyntesen.

Förekomst/Differentialdiagnos

• Motsvarande celltyp ses i androgenproducerande binjuretumörer.
• Skiljs morfologiskt från de ljusa, lipidrika cellerna i Zona fasciculata.

Klinisk betydelse

• Överproduktion ger androgenöverskott och Virilisering.
• Bidrar även till androgenstegringen vid Kongenital binjurebarkshyperplasi.

Tenta-fokus

Zona reticularis = innersta lagret, ACTH-styrt, producerar Androgener (DHEA/DHEAS). Överskott → Virilisering.

Klinisk pärla

DHEAS kommer nästan bara från zona reticularis — därför är det en användbar markör för binjurens androgenproduktion, t.ex. vid Binjurebarkscancer.

Kopplingar

• Binjurebark — överordnad struktur
• Androgener — huvudprodukterna
• DHEAS — markör för adrenalt androgenursprung
• Virilisering — klinisk följd av överproduktion
• Zona fasciculata — angränsande yttre lager
• Binjuremärg — angränsande struktur inåt