Androgener

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 06 Endokrinologi - Hormondiagnostik

Vad är det?

Grupp av manliga könssteroider — testosteron, androstendion och DHEA/DHEA-S — som bildas dels i gonaderna, dels i binjurebarkens innersta zon. Androgener är en av de tre hormongrupper som faller bort vid Addisons sjukdom, vid sidan av Kortisol och Aldosteron.

Mekanism

• Androgenerna är steroidhormoner som utgår från kolesterol via samma tidiga syntessteg som övriga binjurebarkshormoner.
• Binjurebarkens androgenproduktion drivs av ACTH och följer därför samma dygnsvariation som Kortisol.
• Hos män står testiklarna för merparten av den biologiskt aktiva androgeneffekten; hos kvinnor är binjurens bidrag proportionellt viktigare.
• Som hormoner verkar de via intracellulära receptorer och påverkar behåring, libido, muskel- och benmassa samt skelettets mineralisering.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Androgenbrist vid binjurebarkssvikt märks framför allt hos kvinnor (minskad kroppsbehåring, sänkt libido, trötthet), eftersom männens gonadala produktion kompenserar.
• Androgenöverskott utreds vid virilisering och kan orsakas av androgenproducerande tumörer i binjure eller gonader, eller av enzymdefekter i steroidsyntesen.
• Analyserna är immunkemiska och känsliga för interferens; provtagningstidpunkt måste anges eftersom nivåerna varierar över dygnet.
• Vid Cushings syndrom med binjurebarkstumör kan samtidig androgenproduktion ge uttalad virilisering och stödjer malignitetsmisstanke.

Kopplingar

Relaterat: Binjurebarkshormoner, Kortisol, Aldosteron, Addisons sjukdom, Gonader, Binjurebark, Steroider