ADHD

Kurs: Basvetenskap 4

Vad är det?

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) är en vanlig funktionsnedsättning bland skolbarn. Behandlingsstrategierna bygger på både farmakologisk behandling och pedagogisk/psykosociala åtgärder (KBT och anpassningar i hem och skola).

Detaljer

• Läkemedlens verkningsmekanismer bygger på att öka neurotransmission av både Dopamin och Noradrenalin. Delas i centralstimulantia och icke-centralstimulantia.
• Centralstimulantia (snabb tillslagseffekt, kan tas vid behov):
  • Metylfenidat (Concerta®, Ritalin®): blockerar återupptaget av både noradrenalin och dopamin till presynaptiska neuron. Vanligaste läkemedlet som föreskrivs.
  • Dexamfetamin (Attentin®) + Lisdexamfetamin (prodrug; Elvanse®): dexamfetamin blockerar återupptaget och påverkar frisättningen. Lisdexamfetamin har samma verkningsmekanism (måste först omvandlas till dexamfetamin) men lägre beroendepotential.
  • Biverkningar: nedsatt aptit, insomningssvårigheter, magsmärtor och huvudvärk, stegring av puls- och blodtryck.
• Icke-centralstimulantia (tar lite längre tid innan de verkar):
  • Atomoxetin (Strattera®): blockerar återupptaget av noradrenalin, tas oftast på kvällen, effekten påtaglig efter 2-3 veckor. Biverkningar: huvudvärk, buksmärtor, minskad aptit.
  • Guanfacin (Intuniv®): blockerar alfa-2-receptorer (autoreceptorer på både pre- och postsynaptiska neuronet). Biverkningar: somnolens, huvudvärk, smärta i övre delen av buken.

Kopplingar

Relaterat: Amfetamin (Farmakokinetik), Uppmärksamhet