Johannesört

Vad är det?

Johannesört (Hypericum perforatum) är en av de mest kända och evidensbaserade naturläkemedlen, klassad som ett växtbaserat läkemedel (VBL) i Sverige.

Mekanism

Preparatet påverkar signalsubstanser i CNS (bland annat serotonin, noradrenalin och dopamin) på ett sätt som liknar vissa antidepressiva läkemedel, vilket ger den kliniska effekten vid depression.

Klinisk relevans & Diagnostik

Har visad effekt vid mild till måttlig depression i kliniska studier. En viktig klinisk aspekt är att Johannesört är en potent inducerare av CYP450-enzymer (särskilt CYP3A4), vilket kan sänka plasmakoncentrationen och effekten av många andra läkemedel som metaboliseras via samma väg, t.ex. p-piller och vissa immunhämmande läkemedel.

Tenta-fokus

Trots att Johannesört är ett “naturläkemedel” har det kliniskt betydelsefulla läkemedelsinteraktioner via CYP450-induktion – ett vanligt missuppfattat område bland patienter som tror att naturliga preparat saknar interaktionsrisk.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: CYP450, Enzyminduktion, Hästkastanj, Valeriana, Probiotika