Teofyllin

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Vad är det?

Teofyllin är ett äldre, numera sällan använt bronkodilaterande läkemedel som hämmar fosfodiesteras (PDE).

Mekanism

Hämmar PDE, vilket ökar intracellulärt cAMP (samma slutresultat som β2-agonister, fast via en annan väg) och orsakar bronkodilation.

Klinisk relevans & Diagnostik

Har en mycket smal terapeutisk bredd, med risk för allvarliga biverkningar (arytmier, kramper) redan vid måttlig överdosering, vilket gör att det numera används sparsamt jämfört med säkrare alternativ (β2-agonister, antikolinergika).

Tenta-fokus

Teofyllins smala terapeutiska fönster är den huvudsakliga anledningen till dess begränsade användning idag, trots att det historiskt var ett vanligt astma-/KOL-läkemedel.

Indikationer, verkningsmekanism & kontraindikationer

Aspekt	Innehåll
Indikationer	Svår Astma/KOL som tilläggsbehandling (numera sällan).
Verkningsmekanism	Icke-selektiv PDE-hämning → ökat cAMP; adenosinreceptorantagonism → bronkodilation.
Kontraindikationer	Obehandlad takyarytmi, akut Hjärtinfarkt, överkänslighet.
Försiktighet / biverkningar	Smalt terapeutiskt fönster (arytmi, kramper); många CYP1A2-interaktioner (Ciprofloxacin höjer, rökning sänker nivån); följ plasmakoncentration.

Kopplingar

Relaterat: β2-agonister, Roflumilast, Astma, Emfysem