Adherens

Kurs: MDBI

Typ	Cell–cell-förbindelse (adherensförbindelse, zonula adherens)
Nyckelmolekyl	E-cadherin kopplat till aktin-cytoskelettet via kateniner
Klinisk relevans	Förlust av E-cadherin → minskad vidhäftning → invasion och metastasering

Vad är det?

• Adherens avser här adherensförbindelsen (zonula adherens), en av epitelcellens vidhäftningsförbindelser.
• Den medierar cell–cell-adhesion via transmembranproteinet E-cadherin, som binder Ca2+-beroende till E-cadherin på granncellen.
• Intracellulärt kopplas E-cadherin via β-katenin och α-katenin till aktinfilament — förbindelsen är alltså en mekanisk länk mellan cellernas cytoskelett.
• Ingår i epitelets junktionskomplex tillsammans med tight junction (ovanför) och desmosomer (nedanför).

Morfologi och uppbyggnad

• Bältesformad (“zonula”) strax under tight junction i apikala delen av lateralmembranet.
• Kärnkomponenter: cadheriner (adhesion), kateniner (koppling), aktin (cytoskelett).
• Skiljer sig från desmosom, som istället kopplar till intermediärfilament (keratin) via desmogleiner/desmocolliner.

Klinisk betydelse

• E-cadherin fungerar som en invasionssuppressor: intakt adhesion håller epitelcellerna på plats.
• Förlust/nedreglering av E-cadherin är ett centralt steg i EMT och möjliggör invasion och metastasering.
• Klassiska exempel: diffust ventrikeladenocarcinom och lobulärt bröstcarcinom med muterad CDH1 (E-cadheringen) → cellerna tappar sammanhållning och sprids diffust (signetringsceller, “indian file”-mönster).
• β-katenin har dubbel roll: både adhesion och signalering i Wnt-signalvägen.

Tenta-fokus

Koppla ihop E-cadherin → adherensförbindelse → adhesion. Förlust av E-cadherin (t.ex. CDH1-mutation) förklarar det diffusa, icke-sammanhängande växtsättet vid diffust ventrikelcancer och lobulärt bröstcancer, och är en förutsättning för metastasering.

Klinisk pärla

Förväxla inte adherensförbindelsen (en celljunction) med klinisk adherens/sammanväxning (fibrösa sammanväxningar efter inflammation/kirurgi) — samma ordstam, helt olika fenomen.

Kopplingar

• E-cadherin — nyckelmolekylen i förbindelsen
• Desmosom — annan adhesionsförbindelse (intermediärfilament)
• Tight junction — barriärförbindelse ovanför i komplexet
• Metastasering — möjliggörs när adhesionen förloras
• Epitelial-mesenkymal transition — E-cadherin nedregleras
• Wnt-signalering — β-katenins andra roll