Paraffin

Kurs: MDBI

Typ	Inbäddningsmedium i histopatologi
Nyckelfynd	”P” i FFPE — formalinfixerad, paraffininbäddad vävnad
Syfte	Ger vävnaden fasthet så den kan snittas tunt
Alternativ	Fryssnitt vid akut/intraoperativ diagnostik

Vad är det?

• Paraffin är ett vaxartat inbäddningsmedium som genomdränker fixerad vävnad så att den blir tillräckligt fast för att snittas i tunna skivor för mikroskopi.
• Utgör “P”:et i FFPE (formalin-fixed, paraffin-embedded) — standardformatet i Histopatologi.

Princip och utförande

• Efter fixering i formalin: vävnaden dehydreras (stigande alkoholserie), klaras (xylen) och genomdränks med smält paraffin.
• Den gjuts till ett block som snittas i mikrotomen till ca 3–5 µm, monteras på glas, avparaffineras och färgas (t.ex. H&E).

Användning

• Rutinmetod för nydiagnostik i patologi; blocken arkiveras i många år.
• Möjliggör senare kompletterande immunhistokemi, FISH och DNA-analys på sparat material.

Fallgropar

• Formalinets korslänkning kräver ofta antigen-demaskering före immunfärgning.
• Värmen och korslänkningen fragmenterar nukleinsyror — DNA/RNA är sämre bevarat än i färskt/fruset material.
• Fettfärgningar och vissa enzym-/immunofluorescensmetoder fungerar inte på paraffin → kräver Fryssnitt.

Tenta-fokus

Känn igen FFPE-kedjan: fixering → dehydrering → klarning → paraffininbäddning → snittning → färgning. Paraffin ger fasthet för tunna snitt men kräver avparaffinering och antigen-demaskering inför immunhistokemi.

Klinisk pärla

Behövs svar under pågående operation duger inte paraffin — då tar man i stället Fryssnitt, som ger besked på minuter men med sämre morfologisk upplösning.

Kopplingar

• Formalinfixering — steget före inbäddningen (F:et i FFPE)
• Fixering — generell princip för vävnadsbevaring
• Utskärning — där vävnaden väljs ut inför inbäddning
• Hematoxylin-eosin — rutinfärgningen på paraffinsnitt
• Fryssnitt — det snabba alternativet utan paraffin