Parafollikulära celler
Kurs: MDBI
| Typ | Neuroendokrina C-celler i tyreoidea |
| Ursprung | Neurallisten (ultimobrankialkroppen) |
| Nyckelfynd | Utsöndrar Kalcitonin |
| Tumör | Medullär tyreoideacancer |
Vad är det?
- Parafollikulära celler (C-celler) är neuroendokrina celler som ligger mellan/intill folliklarna i tyreoidea och utsöndrar Kalcitonin.
- De härstammar från neurallisten (via ultimobrankialkroppen), till skillnad från de endodermala follikelcellerna.
Morfologi
- Större och ljusare än follikelceller; ligger innanför follikelns basalmembran men når inte lumen.
- Koncentrerade i övre/mellersta delen av loberna.
- Immunfenotyp: positiva för Kalcitonin, kromogranin, Synaptofysin och CEA.
Förekomst och differentialdiagnos
- C-cellshyperplasi är ett förstadium till Medullär tyreoideacancer.
- Skiljs morfologiskt och immunhistokemiskt från follikelceller.
Klinisk betydelse
- Ger upphov till MTC, som utsöndrar Kalcitonin (tumörmarkör) och ofta har amyloidstroma.
- MTC ingår i 2B och drivs av RET-mutationer.
Tenta-fokus
C-celler → Kalcitonin → Medullär tyreoideacancer; neurallistursprung; koppling till MEN2 och RET.
Klinisk pärla
Kalcitonin är tumörmarkör för MTC, och C-cellshyperplasi föregår MTC vid MEN2 — grunden för Profylaktisk tyreoidektomi.
Kopplingar
- Kalcitonin — hormonet de utsöndrar
- Medullär tyreoideacancer — tumören de ger upphov till
- MEN2 — ärftligt syndrom med MTC
- RET-protoonkogen — drivande onkogen
- Neurallist — embryologiskt ursprung
- Sköldkörtel — organkontext