Skivepitelceller
Kurs: MDBI
| Typ | Epitelcelltyp |
| Kännetecken | Platta, polygonala celler i skikt |
| Förekomst | Hud, munhåla, esofagus, cervix, vagina, larynx |
| Cytologisk relevans | Central i cervixcytologi (Pap-prov) |
Vad är det?
- Skivepitelceller (skivepitel = planocellulärt epitel) är platta, polygonala epitelceller som bygger upp flerskiktat skivepitel i hud och slemhinnor.
- De mognar från basalt liggande basalceller uppåt mot ytan och blir alltmer tillplattade; i förhornat epitel avstöts de som keratiniserade celler.
Morfologi
- basala celler: små, runda, hög kärn-cytoplasmakvot.
- Intermediärceller: rikligare cytoplasma, mindre kärna.
- Superficiella celler: stora, polygonala, riklig cytoplasma, liten pyknotisk kärna.
- Skiljs cytologiskt genom mognadsgrad; mognaden är östrogenberoende.
Förekomst / Klinisk betydelse
- I cervixcytologi bedöms skivepitelceller för atypi/dysplasi (HPV-relaterad); avvikelser klassas som ASCUS, LSIL, HSIL.
- Skivepitelceller i ett sputumprov eller urin kan signalera kontamination (ytepitel) snarare än djup patologi.
- Malign motsvarighet: skivepitelcancer.
Tenta-fokus
Att känna igen normala skivepitelcellers mognadsspektrum (basal → intermediär → superficiell) är grunden för att bedöma dysplasi i Pap-prov: dysplasi innebär omogna celler med förskjuten kärn-cytoplasmakvot högt upp i epitelet.
Klinisk pärla
Rikligt med skivepitelceller i ett upphostningsprov betyder ofta att provet är saliv-/svalgkontaminerat och inte representativt för nedre luftvägarna — be om nytt, djupare prov.
Kopplingar
- Skivepitel — vävnaden cellerna bygger upp
- Cervixcytologi — viktigaste diagnostiska sammanhanget
- Skivepiteldysplasi — atypisk förändring av dessa celler
- Skivepitelcancer — malign motsvarighet
- Skvamös metaplasi — när skivepitel ersätter annat epitel