Katepsin

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Vad är det?

  • Familj av proteaser som huvudsakligen finns i lysosomen och bryter ned proteiner i den sura miljön där (pH ca 4,5–5).
  • Namnet kommer av grekiskans kathepsein, “att smälta ned”.

Varför är det viktigt / Mekanism

Katepsinerna indelas efter vilken aminosyra som utgör det katalytiska sätet:

TypExempelOptimalt pHNoterbart
CysteinproteaserB, C, H, K, L, S, VSurtStörsta gruppen; hämmas av cystatiner
AspartatproteaserD, ESurtKatepsin D snarlik pepsin och renin
SerinproteaserG, ANeutraltKatepsin G i neutrofilers azurofila granula

Centrala funktioner:

  • AntigenpresentationMHC klass II: i det sura endosomet klyver katepsin S (i dendritiska celler och B-celler) respektive katepsin L (i tymus kortikala epitel) den invarianta kedjan stegvis ned till CLIP, som sedan byts mot antigenpeptid med hjälp av HLA-DM. Utan denna klyvning kan MHC klass II inte laddas.
  • Benremodellering: katepsin K är osteoklastens huvudenzym och det enda som effektivt bryter ned kollagen typ I i trippelhelixform, i den sura resorptionslakunen.
  • Proteolytisk aktivering: katepsin B och L aktiverar trypsinogen, prorenin och vissa MMP.
  • Apoptos: lysosomal membranpermeabilisering släpper ut katepsiner i cytosolen → klyvning av Bid → mitokondriell apoptosväg.
  • Virusinträde: katepsin B och L klyver ytproteiner hos ebolavirus och SARS-CoV-2 i endosomet — en alternativ inträdesväg när TMPRSS2 saknas.

Klinisk relevans & Diagnostik

  • Sjukdomskopplingar:
TillståndMekanism
PyknodysostosMutation i CTSK (katepsin K) → osteoklasten kan inte resorbera ben → osteoskleros, kort växt, spröda ben. Toulouse-Lautrec antas ha haft detta
OsteoporosOdanakatib, en katepsin K-hämmare, ökade bentätheten men utvecklingen avbröts på grund av stroke-risk
Papillon-Lefèvres syndromMutation i CTSC (katepsin C) → oaktiverade neutrofila serinproteaser → aggressiv parodontit och palmoplantar keratodermi
Akut pankreatitKatepsin B aktiverar trypsinogen inuti acinuscellen → autodigestion
Tumörinvasion och metastaseringSekretion av katepsin B och L bryter ned basalmembran och extracellulär matrix
AterosklerosKatepsin S och K bryter ned elastin i kärlväggen → plackinstabilitet, aneurysm
EmfysemKatepsiner bidrar tillsammans med elastas och MMP till alveolär destruktion
  • Endogena hämmare: cystatiner (bland annat cystatin C, som också används som GFR-markör eftersom det filtreras fritt och inte påverkas av muskelmassa).

Tenta-fokus

Katepsin S/L klyver den invarianta kedjan → CLIP → antigenpeptid. Detta är det klassiska stegen i MHC klass II-vägen och en mycket vanlig tentafråga i immunologi.

Klinisk pärla

Katepsin K = osteoklast. Om frågan handlar om ett enzym som bryter ned kollagen i ben, eller om en sjukdom med för täta men spröda ben, är katepsin K svaret.

Klinisk pärla

Cystatin C är samma proteinfamilj sedd från motsatt håll — en katepsinhämmare som råkar vara en utmärkt njurfunktionsmarkör hos patienter med avvikande muskelmassa, där kreatinin blir missvisande.

Kopplingar

Relaterat: Basvetenskap 5 Moment 1, Lysosom, MHC klass II, Osteoklast, Antigenpresentation, Apoptos, Proteaser