ITAM

Kurs: Basvetenskap 6

TypSignalmotiv i immunreceptorers cytoplasmatiska svans
Fullt namnImmunoreceptor Tyrosine-based Activation Motif
KonsensussekvensYxxL/I-x(6–12)-YxxL/I — två tyrosiner
Aktiverande kinaserSrc-familjen: Lck (T-celler), Lyn/Fyn (B-celler)
RekryterarZAP-70 (T-celler), Syk (B-celler och myeloida celler)

Vad är det?

  • ITAM är en kort aminosyrasekvens i den cytoplasmatiska delen av immunreceptorers associerade signalkedjor, som fungerar som startpunkt för aktiverande signalering.
  • Motsatsen är ITIM (inhibitory motif, ett enda tyrosin) som rekryterar fosfataserna SHP-1/SHP-2 och SHIP och dämpar signalen.

Var finns ITAM?

ReceptorITAM-bärande kedjaAntal ITAM
T-cellsreceptornCD3γ, δ, ε och ζ (zeta)Totalt 10 per komplex
B-cellsreceptornIgα (CD79a), Igβ (CD79b)1 vardera
FcγRIIA, FcγRIIIAEgen svans eller FcRγ1–2
FcεRI (mastceller)β- och γ-kedjor1–3
NK-receptorer (CD16, NKp46)DAP12, FcRγ1
Dectin-1”hemITAM” — ett enda tyrosin1 halv

Signalmekanism

  1. Ligandbindning samlar receptorerna och gör ITAM tillgängligt (frisättning från membranets fosfolipider).
  2. Src-kinas (Lck via CD4/CD8, Lyn i B-celler) fosforylerar båda tyrosinerna i ITAM.
  3. Det dubbelfosforylerade motivet skapar en högaffin dockningsplats för kinaser med tandem-SH2-domäner: ZAP-70 eller Syk.
  4. ZAP-70/Syk aktiveras och fosforylerar adaptorproteiner: LAT och SLP-76 (T-celler), BLNK/SLP-65 (B-celler).
  5. Signalosomen rekryterar PLC-gamma2/PLCγ1, BTK/Itk, PI3K, Vav och Grb2-SOS.
  6. Nedströms: IP₃ → Ca²⁺ → calcineurin → NFAT; DAG → PKC → NF-κB och RasGRP → MAPK/ERK → AP-1.
  7. Resultat: transkription av IL-2, proliferation, differentiering och effektorfunktion.
  • Regleras negativt av Csk (fosforylerar Lck:s inhibitoriska tyrosin), CD45 (fosfatas som aktiverar Src-kinaser) och ITIM-bärande receptorer som CTLA-4, PD-1 och FcγRIIB.

Klinisk relevans

  • ZAP-70-brist ger SCID med selektiv avsaknad av CD8-celler och icke-funktionella CD4-celler.
  • CD3-kedjedefekter ger svår T-cellsimmunbrist.
  • CAR-T-celler bygger på ITAM: den konstruerade receptorn innehåller CD3ζ:s ITAM som signaldomän plus kostimulatoriska domäner (CD28 eller 4-1BB).
  • ITAM-signalering är målet för Ciklosporin/Takrolimus (blockerar calcineurin nedströms) och för Syk-hämmare (fostamatinib vid ITP).
  • Virus kan kapa ITAM: EBV:s LMP2A härmar ett fosforylerat ITAM och ger konstitutiv B-cellsöverlevnadssignal.
  • ITAM-liknande signalering kan bli inhibitorisk vid svag ligandbindning (“ITAMi”) — förklarar terapeutisk effekt av lågdos-IVIG via FcγRIIA.

Klinisk pärla

Förståelsen av ITAM är den direkta grunden för CAR-T-terapi: genom att koppla ihop ett antikroppsderiverat igenkänningshuvud (anti-CD19) med CD3ζ:s ITAM får man en T-cell som aktiveras av en ytmarkör helt utan MHC-restriktion.

Tenta-fokus

Kom ihåg ITAM = två tyrosiner = aktivering och ITIM = ett tyrosin = inhibition. Kunna kedjan Src-kinas → ITAM-fosforylering → ZAP-70/Syk via tandem-SH2 → LAT/BLNK → PLCγ. CD3ζ har tre ITAM, vilket ger signalförstärkning.

Kopplingar

  • T-cellsreceptorn — huvudreceptorn med ITAM-bärande CD3-kedjor
  • B-cellsreceptorn — ITAM på CD79a/b
  • PLC-gamma2 — nyckelenzym nedströms i B-celler
  • ZAP-70 — kinaset som binder fosforylerat ITAM i T-celler
  • CD21 — koreceptor som förstärker ITAM-signalen i B-celler