ApoA1

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 11 Diabetes, Lipidrubbningar och Hjärtmarkörer

Vad är det?

ApoA1 (apolipoprotein A-I) är det dominerande apolipoproteinet i HDL och därmed markören för den antiaterogena lipoproteinfraktionen. Det bestäms immunkemiskt och används framför allt i kvot med ApoB.

Mekanism

• Syntetiseras i levern och tarmen och utgör tillsammans med apo A-II strukturen i nybildade HDL-partiklar.
• HDL har betydelse för kolesterolåtertransporten från perifera vävnader till levern; apo A-I aktiverar enzymet LCAT som förestrar kolesterolet i partikeln.
• Enligt lipoproteintabellen är apo A-I det apolipoprotein som karakteriserar HDL, vars proteinandel är hög (ca 50 vikt-%) och densitet 1,063–1,21 g/ml med biologisk halveringstid 4–5 dygn.
• Hög apo A1 speglar därför en effektiv reverstransport av Kolesterol.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Bestäms med immunkemiska, automatiserade metoder; referensvärdena varierar mellan laboratorier eftersom analysprinciperna skiljer sig åt.
• Används i ApoB/ApoA1-kvoten, där kvinnor ≥ 0,6 och män ≥ 0,7 indikerar förhöjd risk för aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom.
• Motsvarar i tolkningen HDL-kolesterol, där risknivån ligger vid < 1,0 mmol/L för män och < 1,3 mmol/L för kvinnor.
• Har värde när konventionell lipidprofil inte ger tillräckligt beslutsunderlag.

Kopplingar

Relaterat: ApoB, HDL, HDL-kolesterol, Apolipoproteiner, Apolipoprotein A1, Hjärt-kärlsjukdom