Apoferritin

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier

Vad är det?

Apoferritin är den järnfria proteinskalsformen av ferritin — ett ihåligt, sfäriskt protein som binder in järn och därigenom omvandlas till ferritin. Apoferritin är alltså den tomma bäraren, ferritin den järnfyllda formen.

Mekanism

• Järn tillförs kroppen genom resorption från födan; upptaget sker i tarmslemhinnan, särskilt i duodenum.
• I tarmslemhinnans celler binds det upptagna järnet till apoferritin under bildning av ferritin.
• Från ferritinet avges järn till transferrin, ett plasmaprotein som binder upp till två järnatomer per molekyl och transporterar järnet vidare till benmärgen.
• Motsvarande inlagring sker i depåcellerna — hepatocyter i levern och makrofager i benmärg och mjälte — där proteinskalet kan rymma upp till 4500 järnatomer.
• Vid överfyllnad övergår depåjärnet delvis i den mer svårmobiliserade formen hemosiderin.

Klinisk relevans & Diagnostik

Apoferritin mäts inte separat; det är plasmakoncentrationen av P-Ferritin som används kliniskt och som under normala omständigheter korrelerar med kroppens järndepåer. Förståelsen av apoferritin förklarar dock hur tarmens järnupptag och kroppens depåfunktion hänger ihop, och varför järnbrist först visar sig som sjunkande S-Ferritin innan erytropoesen och Hb påverkas. Ca 70 % av kroppens järn är bundet till erytrocyternas hemoglobin och ca 20 % finns i järndepåerna.

Kopplingar

Relaterat: Ferritin, Järn, Transferrin, Duodenum, Resorption, Hemosiderin, Järnbrist, Järnmetabolism